logo

Ce este reovasografia (RVG)

Activitatea vitală a corpului depinde de funcționarea completă a sistemului de alimentare cu sânge, format din vase de sânge de diferite dimensiuni. Încălcarea hemodinamicii (mișcarea sângelui) duce la modificări structurale și celulare ale organelor și pierderea funcțiilor lor de bază. Pentru a analiza starea vaselor de sânge, precum și pentru a evalua activitatea circulației sângelui și volumul fluxului de sânge, se utilizează metoda de diagnosticare hardware - reografie.

Ca parte a acestei proceduri de diagnostic, se efectuează studii hemodinamice ale diferitelor zone ale corpului:

  • Reovasografie. Examinează starea vaselor de sânge din brațe și picioare. Deoarece modificările vasculare la nivelul picioarelor se dezvoltă mai intens, reovasografia extremităților inferioare este prescrisă mai des.
  • Oftalmoreografie. Diagnostică încălcările procesului de umplere a sângelui coroidei;
  • Reoencefalografia. Evaluează activitatea fluxului sanguin în vasele capului și gâtului.

Rezultatele cercetării oferă o imagine obiectivă a stării venelor, pereților vasculari, arterelor și capilarelor. Datele reografice simplifică diagnosticul, facilitează prescrierea unei terapii optime individual pentru fiecare pacient.

Principiul reovasografiei

Diagnosticul se bazează pe utilizarea principiului rezistenței (impedanței) țesuturilor și vaselor de sânge la efectul unui curent electric cu o frecvență și o tensiune admisibile. Indicatorii de rezistență variază în funcție de viteza fluxului sanguin și de volumul de sânge din vase. O impedanță ridicată va corespunde unui flux insuficient de sânge. Pulsarea sângelui în vase este înregistrată de un dispozitiv medical ca salturi de rezistență.

Datele digitale fixe sunt proiectate pe hârtie sub forma unei linii întrerupte grafice - reovasogramă. Modificările în graficul formei, natura fluctuațiilor, simetria curbei liniei sunt comparate cu indicatorii standard. Abaterile detectate fac posibilă evaluarea gradului de leziuni vasculare la nivelul picioarelor. Rezultatele reovasogramei permit evaluarea gradului de îngustare și contractilitate a venelor și arterelor, pentru a releva prezența căilor de flux sanguin lateral și de ocolire (colaterale).

Avantajele diagnosticului

Pentru a influența corpul, se folosește un curent electric de 10 miliamperi și o frecvență care nu depășește 600 hertz. Această doză nu numai că nu poate dăuna pacientului, dar practic nu este resimțită de el. Acest lucru ne permite să afirmăm că un astfel de sondaj este sigur..

În plus, aspectele prerogative ale reovasografiei includ:

  • nedurerie;
  • informativitate;
  • lipsa de penetrare (non-invazivitate);
  • lipsa contraindicațiilor absolute.

Scop și contraindicații

RVG la nivelul extremităților inferioare este recomandat de medic în funcție de simptomele și reclamațiile prezentate de pacient. Cel mai comun:

  • senzație scăzută a picioarelor (amorțeală);
  • hipotermia picioarelor (scăderea temperaturii, răceală);
  • contracții musculare necontrolate (convulsii);
  • umflarea gleznelor;
  • senzație de „găină de găină” la picioare (parestezie);
  • apariția venelor de păianjen;
  • decolorarea pielii;
  • șchiopătarea fără vătămare;
  • venele proeminente.

Studiul, fără greș, se desfășoară la pacienții cărora li s-a diagnosticat următoarele boli:

  • venele umflate sub pielea extremităților inferioare (vene varicoase);
  • îngustarea lumenului (stenoză) a vaselor datorită inflamației peretelui venos (flebită) și formarea unui cheag de sânge în vas (tromboflebită);
  • creșterea excesivă a vasului cu țesut (obliterare), provocând leziuni cronice ale endarteritei;
  • acumularea de creșteri aterosclerotice în interiorul vaselor cauzând stenoza acestora (ateroscleroză);
  • tulburare cronică a circulației sanguine arteriale de geneză autoimună. Un simptom caracteristic este spasmele extremităților superioare, uneori ale celor inferioare (sindromul Raynaud);
  • leziuni vasculare multiple cauzate de diabet zaharat progresiv (angiopatie diabetică);
  • inflamație acută a peretelui arterial (periarterită).

Nu există interdicții absolute asupra procedurii. Contraindicațiile relative (relative) includ: recidivele bolilor cronice, bolile infecțioase. În plus, metoda de diagnosticare a RVG nu este utilizată în timpul administrării de medicamente care afectează coagularea sângelui și blochează canalele de calciu..

Pregătirea și implementarea

Pentru o procedură de înaltă calitate și obținerea de rezultate obiective, sunt prevăzute următoarele măsuri pregătitoare: nu luați medicamente timp de 24-48 de ore, tratamentul cursului trebuie suspendat temporar. Este important să renunțați la băuturile alcoolice într-o săptămână, să excludeți activitatea fizică, fumatul și mâncarea timp de 3-6 ore.

Senzorii electronici sunt fixați secvențial pe anumite părți ale corpului. Pielea este pre-dezinfectată cu o soluție de alcool. Electrozii au o ordine strictă și o simetrie absolută a aranjamentului. Pentru examinarea mâinilor se utilizează două fire: încheietura mâinii și antebrațul. Senzorii sunt atașați la zona cotului și a încheieturii mâinii. Pentru picioare - pe gleznă și sub genunchi. Intervalul dintre electrozii de pe degete ar trebui să fie de 30-40 mm. Intervalul de timp al procedurii nu depășește de obicei o jumătate de oră.

Conform indicațiilor, se efectuează un RVG suplimentar cu probe:

  • Nitroglicerina. Înregistrarea indicațiilor se face după administrarea unei anumite doze de nitroglicerină, care ameliorează spasmele vasculare. În cazul în care umplerea vaselor de sânge cu sânge crește (comparativ cu indicatorii inițiali), proba este interpretată ca pozitivă. Aceasta înseamnă că boala este asociată cu o încălcare a funcționalității organelor. Un test negativ indică leziuni celulare și structurale (organice);
  • Comprimare. Diagnostic cu impunerea unei manșete de compresie pe coapsă. Prin creșterea presiunii și apoi deschiderea manșetelor, se evaluează viteza reacției de recuperare și a fluxului de sânge. Acest test este utilizat pentru diagnosticarea bolilor venoase profunde..

Decodarea reovasogramei

Decodarea imaginii grafice se bazează pe o comparație a valorilor normale ale indicilor de control cu ​​indicatorii curbei obținute.

IndexProcesul investigatStandardSchimbări
P-index (reografic)intensitatea și rata de umplere a vasului cu sânge arterial0,05 și mai mareun indice redus indică ischemie (aprovizionare inadecvată) a vasului cu sânge
VO-index (ieșire venoasă)libertatea scurgerii de sânge venos0,2-0,6o valoare scăzută înseamnă o expansiune a vasului, o valoare crescută este fixată în cazul în care supapa venoasă nu funcționează
Indice PS (rezistență periferică)rezistență totală la fluxul sanguin al arteriolelor (arterelor mici)0,2-0,45un indice sub normal este un indicator al dilatării arteriolelor, un indice ridicat corespunde stenozei arteriolelor sau blocării complete a fluxului sanguin capilar
E-index (elasticitate)extensibilitatea și elasticitatea peretelui vascular0,2-0,4un indicator subestimat înseamnă rigiditate crescută a peretelui, din cauza depunerilor aterosclerotice

Curba ondulată de pe reovasogramă este evaluată în termeni de lățime, înălțime, sincronie cu ritmul cardiac și amplitudinea oscilațiilor. Stadiul insuficienței arteriale este evaluat în conformitate cu scara de clasificare Fontaine-Pokrovsky:

  • Compensat sau inițial. Deteriorarea nesemnificativă a indicatorilor RI și IE în jos. Simptomele sunt exprimate prin oboseală rapidă, greutate, senzație scăzută la nivelul picioarelor, înghețarea membrelor.
  • Claudicație subcompensată sau intermitentă. Senzații dureroase apar la mers. Indicatorii indicelui s-au redus.
  • Decompensat sau dureros. Parametrii digitali ai indicilor sunt foarte reduși. Durerile sunt continue, apar zone de necroză tisulară, apar ulcere.

Acțiuni ulterioare ale pacientului

Cu reovasograma descifrată a vaselor extremităților inferioare, pacientul este trimis la medicul care a ordonat examinarea. Pe baza rezultatelor obținute, se pune un diagnostic și se selectează tactici de tratament. În caz de stadii nepericuloase ale leziunilor vasculare, medicul prescrie medicamente speciale care întăresc pereții vasculari, nutriție dietetică, activitate fizică rațională, lenjerie de compresie. În unele cazuri, se recomandă schimbarea domeniului de activitate dacă munca agravează boala.

Modificările grave ale sistemului de flux sanguin sunt o indicație pentru cercetări suplimentare. O analiză mai detaliată a procesului hemodinamic include următoarele metode:

  • Angiografie RC (contrast cu raze X). Diagnosticul bolilor vasculare prin raze X cu agent de contrast;
  • Angiografie MR. Examinarea prin rezonanță magnetică;
  • UZDG. Examinarea cu ultrasunete Doppler.

În funcție de rezultatele finale, pacientului i se prescrie o terapie conservatoare sau o intervenție chirurgicală. Dacă aveți disconfort sistematic la nivelul extremităților inferioare sau superioare, trebuie să consultați un flebolog sau un chirurg vascular. Cu cât patologia este mai repede stabilită, cu atât mai puțin radicală va fi calea de a o elimina..

Ce este RVG al extremităților inferioare?

Circulația sângelui în extremitățile inferioare este adesea perturbată, ceea ce duce la procese patologice. Pentru a-i evalua eficacitatea, medicii prescriu reovasografia picioarelor. Ce este și când este necesar să fie examinat?

Esența tehnicii

Reovasografia vasculară este o metodă funcțională de diagnostic care ajută la evaluarea circulației sângelui la nivelul extremităților. Procedura se face de obicei pentru a verifica fluxul sanguin în picioare..

Acest lucru se datorează faptului că vasele din această parte a corpului sunt cel mai afectate de patologii..

Cercetarea este o metodă de diagnostic sigură. În timpul implementării sale, pacientul nu simte disconfort, nu are reacții adverse. Nu există restricții cu privire la scopul tehnicii.

Cu ajutorul RVG al picioarelor, sunt determinate perturbări ale activității vaselor de sânge, care sunt cauzate de o scădere a tonusului venos, o defecțiune a trofismului și dificultăți în fluxul de sânge. La efectuarea diagnosticului, echipamentul înregistrează indicatori, cu ajutorul cărora este evaluată starea navelor.

Principiul dirijării

În reovasografia piciorului, se folosește un traductor de curent de înaltă frecvență, care afectează membrele umane. În același timp, rezistența electrică este fixă. Indicatorul poate fi diferit în funcție de cât de mult sunt saturate celulele corpului cu sânge..

Dispozitivul evaluează rezistența totală a țesuturilor la electricitate. Sângele uman are o conductivitate curentă ridicată și minim - țesut și os. Toate înregistrările sunt afișate pe reovasogramă. Este o curbă utilizată pentru a studia diferite zone ale fluxului și fluxului venos.

Soiuri de cercetare

Anterior, clinicile făceau reovasografie a extremităților inferioare și superioare. Acum există mai multe tipuri de diagnosticare. Acestea includ REGul vaselor cerebrale și diagnosticarea venelor profunde ale gâtului.

Dar cel mai adesea sunt examinate vasele picioarelor. Acest lucru se datorează faptului că sunt supuși celui mai mare stres. Studiul este realizat pentru a determina gradul de afectare a circulației membrelor.

Avantaje și dezavantaje

Toate metodele de diagnostic au puncte tari și puncte slabe. Reovasografia extremităților inferioare are mai multe avantaje decât dezavantaje. Studiul este suficient de simplu, dar informativ.

  • Persoana nu simte disconfort în timpul procedurii, deoarece este neinvazivă.
  • Procedura de examinare este simplă. Acesta este un avantaj pentru profesioniștii din domeniul sănătății. Procedura este efectuată de o asistentă medicală. Decodarea RVG a extremităților inferioare este efectuată de către medic.
  • Tehnica este ieftină, prin urmare disponibilă tuturor pacienților.
  • Diagnosticul nu dăunează sănătății umane. Datorită acestui fapt, este prescris copiilor și femeilor care poartă un copil. Cercetarea se poate face de multe ori.
  • RVG oferă informații fiabile despre circulația sângelui în vase.

Dezavantajele metodei includ factorul uman. Reografia este capabilă să prezinte informații incorecte despre starea vaselor de sânge din cauza erorilor personalului medical. Calitatea echipamentului afectează și fiabilitatea diagnosticului extremităților..

Echipamentul poate eșua, poate interfera cu o examinare completă a pacientului.

Când este nevoie de cercetare?

Echipamentul permite detectarea procesului inflamator, modificări ale integrității pereților vaselor, prezența depozitelor aterosclerotice în acestea. Prin urmare, motivul conducerii RVG este manifestările clinice precum edemul, amorțeala picioarelor, convulsiile, cianoza pielii..

În plus față de simptome, studiul este prescris dacă sunt prezente următoarele indicații:

  • Leziunea membrelor inferioare.
  • Patologii vasculare în diabetul zaharat.
  • Varice, caracterizate printr-o creștere a lumenului vasului, subțierea peretelui său, formarea nodurilor.
  • Tromboflebită, care este un proces inflamator în vene cu formarea de cheaguri de sânge în lumenul vaselor.
  • Boala aterosclerotică, caracterizată prin depunerea colesterolului în vene și artere.
  • Endarterita - inflamația vaselor înguste ale picioarelor.

Pe lângă prezența suspiciunilor de dezvoltare a bolilor vasculare, reovasografia este efectuată pentru persoanele în vârstă pentru prevenire: la astfel de pacienți, tonusul vascular devine din ce în ce mai scăzut, iar studiul poate releva prezența bolilor.

Pregătirea și implementarea diagnosticului

Fiecare pacient ar trebui să fie bine pregătit pentru RVG a vaselor extremităților inferioare: fiabilitatea indicatorilor depinde de aceasta. Regulile sunt aceleași pentru toată lumea și sunt după cum urmează:

  1. Nu mai luați medicamente care afectează sistemul circulator cu o zi înainte de procedură.
  2. Renunțați la fumat, la utilizarea gumei de nicotină în 8 ore.
  3. Timp de 2 ore să vă abțineți de la alimentație și de la activitatea fizică activă.
  4. Cu 15 minute înainte de începerea studiului, întindeți-vă pe spate, odihniți-vă, relaxați-vă.

În camera în care se efectuează RVG pentru picior, temperatura trebuie să fie cuprinsă între 20-23 ° C. Acest lucru este necesar, deoarece în timpul studiului pacientul trebuie să se dezbrace complet, astfel încât să nu se strângă nimic și să nu acopere membrele..

Pacientul este așezat pe o canapea, electrozii sunt atașați de picioarele sale, cu ajutorul cărora sunt înregistrate fluctuațiile de impedanță. Dispozitivele sunt amplasate strict simetric. Înainte de aplicare, pielea este tratată cu alcool.

Dispozitivele sunt aplicate în funcție de examinarea întregului picior sau doar a unei părți a acestuia. Pe baza acestui fapt, medicul determină metoda de fixare a acestora: poate fi longitudinală, adică pe o suprafață sau transversală - pe ambele părți ale piciorului. Primul tip este ales atunci când este necesar să se studieze un flux sanguin periferic slab, iar al doilea tip este utilizat în toate celelalte cazuri..

În continuare, sunt înregistrate fluctuațiile de impedanță. Procedura nu durează mult. Pe baza rezultatelor studiului, medicul determină dacă pacientul are probleme cu fluxul sanguin în vasele extremităților inferioare.

Analiza indicatorilor

După efectuarea RVG a extremităților inferioare, medicul analizează rezultatele examinării. El evaluează următorii indicatori:

  • Indicele reografic (RI) indică calitatea fluxului sanguin. Normă - 0,04-0,05.
  • Indicele de elasticitate (IE) ajută la evaluarea elasticității pereților vasului. La o persoană sănătoasă, valoarea sa este de 0,2-0,4.
  • Indicele de rezistență periferică (PSI). Indicatorul ar trebui să varieze în intervalul 0,45-0,55.
  • Cantitatea de scurgere de sânge (VO) indică funcționalitatea venelor. Indicatorul normal este de 0,2-0,5.

Conform acestor indicatori, este posibil să se identifice următoarele tulburări circulatorii:

  • Compensat. Există o scădere moderată a RI, IE, pacientul nu se deranjează cu niciun simptom.
  • Subcompensat. Indicatorii indicați sunt ușor coborâți, dar pacientul prezintă durere atunci când se deplasează și într-o stare calmă.
  • Decompensat. Cu o astfel de încălcare, toți parametrii sunt respinși, o persoană are complicații.

Mostre

Cu reovasografie a extremităților inferioare, medicul prescrie probe. Ele ajută specialiștii să detecteze procesele patologice ale sistemului circulator, procedând într-o formă latentă..

Medicii folosesc două tipuri de teste:

  1. Nitroglicerina. Rezidă în faptul că unei persoane i se administrează o tabletă de nitroglicerină, aceasta o dizolvă. După 5 minute, se efectuează RVG-ul picioarelor. Indicatorii obținuți în timpul acestei proceduri sunt comparați cu cei care au fost stabiliți în starea normală a pacientului. Luarea medicamentului este necesară pentru a identifica diferența dintre vasoconstricția funcțională și cea organică. Cu o creștere a RI și IE, testul este pozitiv, iar încălcarea este funcțională.
  2. Comprimare. Este folosit pentru a diagnostica tromboza vasculară profundă a extremităților. În timpul examinării, o manșetă este fixată pe coapsa persoanei. Apoi este eliminat, RVG este efectuat și din nou comparat cu indicatorii unui studiu convențional..

Prețul procedurii

Costul navelor RVG pe teritoriul Rusiei variază foarte mult. Costul examinării extremităților depinde de starea clinicii, de tipul de echipament și de numărul necesar de probe. În instituțiile medicale rusești, puteți efectua reovasografie pentru aproximativ 1250-3000 de ruble.

Costul diagnosticării este la un nivel scăzut, în ciuda faptului că procedura oferă medicului o mulțime de informații. Nu puteți economisi sănătatea și ignora problemele circulatorii: acest lucru duce la dezvoltarea bolilor membrelor care necesită tratament serios..

Reovasografia extremităților superioare și inferioare - ce este și cine va fi util

Îți amintești cum ți-ai petrecut timpul liber în familie înainte ca primul serial TV să apară pe canalele centrale? Vă puteți imagina mersul cu bicicleta la serviciu? iar cel mai apropiat magazin alimentar este la 5 km?

Progresul tehnologic crește nivelul de trai, dar, în mod ciudat, nu calitatea acestuia: majoritatea dintre noi petrecem ziua de lucru în fața monitorului, ne odihnim în același loc și chiar cu popcorn și cartofi prăjiți.

Mulți oameni preferă să uite că o dietă fast-food bogată în grăsimi, dar săracă în fibre contribuie la depunerea plăcilor aterosclerotice..

Putem spune cu ușurință: „alimentația nesănătoasă și inactivitatea fizică cresc riscul de a dezvolta boli cardiovasculare”, dar, de fapt, un stil de viață nesănătos duce mai devreme sau mai târziu la patologii vasculare. Diagnosticul precoce într-o astfel de situație va ajuta la identificarea deficiențelor funcționale înainte ca acestea să devină ireversibile. Reovasografia, împreună cu ultrasunetele, poate deveni o metodă de diagnosticare în masă a populației.

Principiul funcționării reografiei și tipurile sale

Reografia este o metodă pentru studierea alimentării cu sânge a organelor și părților corpului uman. Acesta constă în măsurarea și afișarea grafică a fluctuațiilor impulsului de impedanță, în funcție de umplerea sângelui organului. (Impedanța este rezistența țesuturilor la trecerea curentului alternativ de înaltă frecvență.)

Ideea și prima tehnologie de sondaj au fost formulate de N. Mann în 1937 și dezvoltate în continuare de oamenii de știință austrieci și sovietici.

Zona de aplicare a reografiei este practic nelimitată: creierul, membrana oculară, membrele, inima, plămânii, ficatul și alte organe interne. Există nume pentru proceduri pe părți individuale ale corpului:

  • REG - reoencefalografie (creier);
  • ORG - oftalmoreografie (coroidă);
  • RVG - reovasografie (vase ale extremităților superioare și inferioare).

Ce este - reovasografia (RVG) a vaselor extremităților superioare și inferioare? Luați în considerare toate nuanțele în ordine.

RVG permite diagnosticarea patologiilor de umplere a sângelui țesutului (ischemie și hiperemie), a leziunilor vasculare obliterante (îngustate), dar nu este capabilă, de exemplu, să determine anevrismul (proeminența peretelui vascular).

Indicații pentru numire și contraindicații

Reovasografia este inclusă pe lista examinărilor periodice pentru astfel de boli:

  1. Varice, tromboflebită a extremităților inferioare, tromboză venoasă profundă.
  2. Ateroscleroza extremităților inferioare, endarterita obliterantă și alte leziuni arteriale.
  3. Afecțiuni reumatice (sindrom Raynaud, vasculită sistemică etc.)
  4. Diabet zaharat complicat de angiopatia vaselor picioarelor.

În plus, RVG oferă o modalitate convenabilă de a stabili natura tulburărilor hemodinamice - organice sau funcționale. Examinarea vă permite să aflați dacă deteriorarea caracteristicilor fluxului sanguin se datorează unor motive anatomice sau este provocată de un stil de viață incorect.

RVG este atribuit în mod necesar pe baza reclamațiilor subiective ale pacientului cu privire la:

  • crampe la picioare sau umflături;
  • apariția venelor de păianjen;
  • durere și / sau slăbiciune la mers, apariție și dispariție fără motiv;
  • amorțeală, răceală, picioare sau mâini palide;
  • durere de mână cu efort ușor sau în repaus.

Nu există contraindicații absolute pentru procedură, dar următoarele sunt considerate relative:

  • exacerbarea bolilor cronice;
  • boli infecțioase severe;
  • boli în care este imposibilă anularea agenților antiplachetari, anticoagulanți, hemostatici și medicamente care afectează tonusul vascular - psihostimulanți, analeptici etc..

Costul mediu al diagnosticării

Costul examinării variază în funcție de starea clinicii, de tipul de reograf și de numărul de probe (farmacologice și funcționale).

În Federația Rusă, pentru reovasografie pe un dispozitiv cu prelucrare digitală a datelor, va trebui să plătiți între 1300 și 2800 de ruble.

Pentru comparație, oferim prețuri în alte țări care sunt populare printre rușii care sunt adepți ai „turismului medical”:

  • Belarus - de la 15 la 30 mii bbl, dar pentru cetățenii străini există o listă separată de prețuri (în medie - 10 dolari);
  • Ucraina - de la 220 la 350 UAH;
  • Israel - de la 100 la 200 de dolari;
  • Germania - de la 300 la 700 de euro.

Reguli de pregătire și desfășurarea procedurii

Pregătirea pentru RVG necesită următoarele restricții simple de la pacient:

  • cu o zi înainte de procedură, opriți administrarea de medicamente care afectează fluxul sanguin și permeabilitatea vasculară;
  • nu fumați, nu mestecați gumă de nicotină sau mirosiți tutun cel puțin 8 ore;
  • nu mâncați și nu faceți efort fizic intens timp de 2 ore;
  • Cu 15 minute înainte de procedură, luați o poziție orizontală, relaxați-vă și culcați-vă în tăcere.

Temperatura din cabinetul unde are loc examinarea este stabilită în intervalul 20-23 ◦ C, deoarece pacientul va trebui să îndepărteze tot ceea ce îi acoperă și îi stoarce brațele sau picioarele și să rămână nemișcat pentru o perioadă de timp.

Pentru a înregistra fluctuațiile de impedanță, electrozii (aluminiu, plumb, alamă etc.) sunt fixați pe ambele membre ale pacientului și sunt așezate strict simetric, iar pielea la punctele de atașare este degresată cu alcool..

În funcție de faptul că întregul membru sau o parte a acestuia va deveni obiectul cercetării, medicul determină locurile și metoda de aplicare a electrozilor (longitudinali sau transversali).

Pentru a studia fluxul sanguin periferic slăbit, se alege de obicei metoda longitudinală de atașare (pe o suprafață a membrului), în alte cazuri - transversală (la același nivel, dar laturile opuse).

Pentru a studia dependența hemodinamicii de condițiile externe, rezultatul RVG în repaus este adesea comparat cu reograma după diferite teste: teste farmacologice, de compresie sau de efort..

De exemplu, pentru a exclude tromboza venoasă profundă, se folosește un test de compresie: membrul este strâns scurt cu o manșetă și, după îndepărtare, se repetă RVG. Pentru a distinge între încălcările funcționale și organice ale permeabilității vasculare, utilizați un test cu nitroglicerină (0,5 mg sub limbă, după 5 minute - RVG repetată).

Pentru a compara reograma cu activitatea inimii, în paralel, dacă este posibil, sunt înregistrate și electro- și fono-cardiogramele (ECG și PCG).

Indicatori cheie: ce măsoară

Rezultatul RVG al extremităților inferioare sau superioare (reogramă) este o curbă cvasi-periodică complexă, interpretarea reovasografiei se bazează pe studiul proprietăților undei reografice medii:

  • calitativ - prezența „vârfurilor”, abruptitatea și planeitatea „urcușurilor” și „coborâșurilor”;
  • cantitativ - valoarea amplitudinii, lungimea unor intervale de timp etc..

Indicii de control sunt calculați utilizând valorile găsite și formulele speciale:

  • reografic (RI, înregistrează intensitatea fluxului sanguin arterial);
  • elasticitatea (IE, reflectă starea pereților arterelor);
  • rezistență periferică (DPI);
  • valoarea debitului venos (VO).
RI este considerat principalul indicator: valoarea sa este utilizată pentru a evalua pasabilitatea canalului navei. ISS și VO, spre deosebire de IE și RI, reprezintă doar caracteristici numerice indirecte.

Intervalele de referință pentru indici nu sunt listate aici din următoarele motive:

  1. În reografie, nu există o singură terminologie și metodologie de calcul: coeficienții cu același nume, calculați în condiții similare pentru reprezentanții aceleiași grupe de vârstă în instituții medicale diferite, pot diferi de zeci de ori.
  2. Normele sunt determinate separat pentru fiecare segment al membrului: umăr, antebraț, mână, coapsă, picior, picior.
  3. Valorile unor indicatori depind de vârstă: de exemplu, la persoanele în vârstă, RI este mai mică decât la tinerii sănătoși (acest lucru este valabil mai ales pentru vasele piciorului inferior).

Rețineți că nu există diferențe semnificative în rezultatele RVG în funcție de sex, geografie sau etnie..

Modul în care este descifrată reograma este descris în videoclip:

Rezultatele nu sunt normale - ce urmează

RVG este o metodă grafică, dar vizualizează doar rezultatele calculelor, iar unele caracteristici ale fluxului sanguin sunt estimate doar indirect. În ciuda acestui fapt, RVG permite excluderea patologiilor vasculare cu o precizie suficientă și este eficientă ca metodă de screening a diagnosticului negativ..

Dar dacă, în timpul procedurii, s-au găsit abateri de la normă?

Dacă reograma a înregistrat modificări funcționale ușoare, medicul va prescrie observarea dinamică (RVG periodic repetată), medicamente pentru întărirea pereților vaselor de sânge și exerciții de fizioterapie. Se vor da cu siguranță recomandări privind schimbarea dietei și chiar, eventual, a regimului de lucru..

Este mai bine să repetați RVG pe același reograf sau cel puțin pe o reograf de același tip, deoarece normele (valorile medii ale persoanelor sănătoase) pentru diferite dispozitive pot diferi. În plus, electrozii de membru trebuie atașați în același mod (longitudinal sau transversal) și strict în aceleași locuri.

În caz de tulburări funcționale sau organice mai grave, pacientului i se fac examinări suplimentare pentru a face un diagnostic și a alege o metodă de tratament: chirurgical sau medicamentos.

Scurtă descriere a metodelor de diagnostic „concurente”

Pentru a studia sistemul circulator, se utilizează, de asemenea, contrast cu raze X (RC) sau angiografie prin rezonanță magnetică (MR), ultrasunete Doppler (USDG) și angioscanare duplex color (DS). Aceste metode, spre deosebire de RVG, permit nu numai să evalueze tonul și permeabilitatea vaselor de sânge, ci și să le ia în considerare în secțiune sau în formă tridimensională pe fundalul altor structuri anatomice..

Angiografia RC este o metodă cu raze X, ceea ce înseamnă că nu este aplicabilă la examinarea femeilor însărcinate și a copiilor mici..

Datorită severității procedurii (anestezie, injecție antihistaminică, cateterizare a vaselor, injecție cu contrast de iod și raze X), studiul are contraindicații suplimentare:

  • tromboflebită;
  • alergie la iod;
  • insuficiență cardiacă sau renală.

Angiografia RM nu transportă sarcina radiației pe corpul pacientului, dar un tomograf MR este un echipament complex și costisitor, prin urmare, este încă posibil să fie examinat pe acesta numai în spitalele regionale. În consecință, prețul va fi și „regional”: un ordin de mărime mai mare decât costul RVG.

Studiile cu ultrasunete bazate pe Doppler ale vaselor de sânge sunt informative, inofensive și mai accesibile decât RMN. Cu toate acestea, probabilitatea de a găsi dispozitivul necesar în cea mai apropiată clinică este încă departe de una..

Angioscanizarea duplex este o opțiune complexă, deoarece studiul se desfășoară în paralel în două moduri: ultrasunete convenționale (oferă proiecții bidimensionale locale alb-negru) și ultrasunete. Apropo, nu există scanare „triplex”: este doar un truc de marketing care folosește a treia „fereastră” de culoare pe monitorul operatorului de ultrasunete.

Examinările enumerate în această secțiune nu sunt diagnostice de „prima alegere” (cu excepția, eventual, USDG), dar sunt prescrise după ce RVG remediază abaterile de la normă.

Deci, acum cunoașteți principiile de bază ale reovasografiei și diferențele sale față de alte metode de diagnosticare a vaselor membrelor..

Și, deși aceasta este una dintre acele examinări pe care toată lumea și le poate „prescrie” fără a afecta sănătatea și portofelul, rețineți totuși că numai medicul care a efectuat diagnosticul poate descifra corect rezultatele: valorile coeficienților principali depind în mod semnificativ de tipul de aparat.

Ce este reovasografia și cum se face

Pentru examinarea diferitelor patologii asociate cu vasele extremităților și alimentarea cu sânge, reovasografia este adesea prescrisă. Tehnica este disponibilă în clinici de orice nivel. Deseori, datorită acestei metode particulare de cercetare, se detectează boli pe care alte tehnici nu le pot detecta..

  1. Ce este reovasografia? Principiul de funcționare și tipurile sale
  2. Principiul de funcționare
  3. Tipuri
  4. Indicații de bază
  5. Boală suspectată
  6. Contraindicații
  7. Cum să vă pregătiți
  8. Cum vă merge
  9. Indicatori cheie: ce măsoară
  10. Decodarea rezultatelor
  11. Mostre suplimentare
  12. Video util: Descrierea studiului vaselor de sânge

Ce este reovasografia? Principiul de funcționare și tipurile sale

RVG este una dintre cele mai noi metode moderne de diagnostic neinvaziv. Este folosit pentru examinarea vaselor de sânge din picioare și brațe..

Tehnica ajută la identificarea locurilor arterelor înfundate care duc la procesul de inflamație. De asemenea, este posibil să se examineze vasele, să se identifice încălcările asociate muncii lor.

Principiul de funcționare

Esența metodei este de a detecta rezistența zonei pielii prin care este trecut un curent electric inofensiv.

În senzorii atașați corpului, sunt setate o anumită forță și frecvență a oscilațiilor de încărcare.

Dacă fluxul sanguin nu este suficient de intens, atunci rezistența pielii și a țesuturilor devine mai mare și invers.

Citirile dispozitivului sunt afișate pe monitor, apoi pe o bandă de hârtie. Unde toate modificările sunt înregistrate sub forma unei linii curbe.

Procesul de efectuare a examinării și a rezultatului informațional al rezultatelor este similar cu ECG. Pe baza acestor date, medicul face un diagnostic cu privire la zona în studiu..

Există două tipuri de reovasografie:

  1. Identificarea patologiilor fluxului sanguin în picioare.
  2. Studiul canalelor vasculare ale mâinilor.

Pe baza statisticilor bolilor, cele mai frecvente boli ale extremităților inferioare, prin urmare, reovasografia de acest tip este utilizată mai des.

Indicații de bază

Este posibil să se identifice o boală și să se prescrie o procedură bazată pe plângerile unei persoane. Pacientul trebuie să enumere simptomele care apar într-o anumită perioadă de timp.

  • Umflarea extremităților;
  • crampe la picioare;
  • plasă venoasă vizibilă;
  • durere ascuțită la nivelul membrelor la mers, care dispare la fel de ușor pe cât apare;
  • amorțeală a picioarelor sau a mâinilor;
  • culoarea pielii palide pe membre.

Boală suspectată

Unele simptome pot indica boli evidente care pot fi clarificate în timpul examinării:

  • leziune aterosclerotică datorată stenozei sau blocării complete a arterei furnizoare;
  • patologie autoimună cu hemodinamică anormală în mâini;
  • diabet zaharat cu complicații;
  • inflamația pereților arterelor din interiorul acestora;
  • varice.

În plus, cu ajutorul RVG, poate fi determinată etiologia bolii. Înțelegeți ce a influențat dezvoltarea ulterioară a patologiei, structura canalelor sau motivele cauzate de stilul de viață.

Contraindicații

Vorbind despre contraindicații la reovasografie, numai cele relative pot fi numite, deoarece nu există unele absolute. Și anume:

  • În prezența bolilor cronice în timpul exacerbării lor, această tehnică de cercetare nu poate fi efectuată.
  • Boli infecțioase existente.
  • Dacă o persoană ia medicamente într-un mod continuu care afectează tonusul vascular, cum ar fi hemostatice sau psiho-stimulante.

Cum să vă pregătiți

Procedura în sine este rapidă și nu necesită o pregătire specială.

Pacientul ar trebui să stea pe canapeaua de pe spate. Medicul atașează senzori sub formă de ventuze în zona de studiu. Apoi, timp de 15 minute, monitorizează indicatorii.

Înainte de efectuarea RVG, se recomandă:

  • Înainte de a începe examinarea, trebuie să vă relaxați mușchii, să vă întindeți timp de 20-30 de minute;
  • opriți administrarea de medicamente care afectează fluxul sanguin și vasele de sânge cu cel puțin o zi înainte de studiu;
  • nu beți băuturi alcoolice cu câteva zile înainte de procedură;
  • cei care fumează trebuie să se abțină câteva ore înainte de reovasografie;
  • în ziua examinării, nu exagerați și încercați să evitați stresul emoțional.

Acest preparat garantează rezultatul cel mai exact al citirilor obținute în timpul reovasografiei..

Dacă ignorați regulile organizării preliminare, atunci o singură stare de rău poate fi confundată cu o patologie gravă. Specialistul trebuie să țină cont de acest lucru.

În cazul încălcării regulilor, trebuie efectuat un test suplimentar. Acest lucru vă va permite să comparați rezultatele indicilor și să faceți diagnosticul corect..

Cum vă merge

În cabinetul în care are loc procedura în sine, ar trebui să fie suficient de cald, deoarece pacientul este obligat să-și scoată hainele, eliberând membrele pentru examinare.

Pentru ca electrozii fixi să arate date exacte, persoana trebuie să se afle într-o poziție imobilă. Pentru comoditate, există o canapea moale.

Înainte de fixarea senzorilor, stratul superficial de grăsime este îndepărtat de pe piele. Acestea sunt instalate clar conform principiului amplasării longitudinale sau transversale. Depinde de membrele examinate.

Dacă se examinează activitatea mecanică a vaselor mâinilor, atunci senzorii sunt așezați în patru locuri pe tot membrul. Pe picioare, acestea sunt picioare, picioare și șolduri..

Indicatori cheie: ce măsoară

O curbă este prezentată în rezultatele RVG. Decodarea valurilor se bazează pe valori calitative și cantitative. Acestea includ: abruptitatea coborârilor și ascensiunilor, goluri, amplitudine, vârfuri.

Pe baza valorilor, sunt afișați indicii de verificare, care sunt:

  • reografic - controlează puterea fluxului sanguin în artere;
  • peretele arterial prezintă IE;
  • PSI - indicele rezistenței periferice;
  • valoarea numerică a fluxului venos.

RI este considerat cel mai important indicator - indicele reografic.

Decodarea rezultatelor

Nu durează mult pentru a obține rezultatele cercetării. În termen de 30 de minute, un specialist poate descifra linia rezultată și afișa indicii. Decriptarea RVG este afișată în ohmi.

După cum sa menționat mai sus, RI arată volumul total de umplere a vaselor de sânge. Cu indicatori de 0,05 Ohm și peste, putem spune că starea lor este normală.

Cu abateri de o unitate, se observă o insuficiență ușoară. Dacă RI este redus brusc, pacientul este diagnosticat cu insuficiență a aportului de sânge.

Standardele pentru datele tonului vascular fără abateri sunt considerate de la 0,4. Valorile care nu ajung la unitățile indicate sunt deja încălcate. Cu cât indicatorul este mai scăzut, cu atât tonul peretelui vascular este mai scăzut.

Indicele ratei de scurgere arată viteza mișcării sângelui în canalul venos. RVG ar trebui să fluctueze în intervalul de la 0,2 la 0,5. Orice lucru care depășește această linie indică o boală gravă..

PSI responsabil pentru contracararea canalului vascular ar trebui să fie în intervalul 0,2-0,45. Cu patologii evidente ale fluxului sanguin, indicele poate fi o normă depășită sau subestimată.

Mostre suplimentare

Încălcările înregistrate în timpul RVG nu indică întotdeauna daune. Indicele rezultat poate suporta natura funcțională a abaterilor.

Adesea, astfel de rezultate se obțin atunci când nu se urmărește pregătirea preliminară. Există două probe suplimentare. Ele ajută la determinarea a ceea ce se întâmplă cu adevărat, un spasm temporar sau o patologie:

  1. Nitroglicerina. Folosind medicamentul, procedura de reovasografie trebuie trecută de mai multe ori. Primul are loc înainte ca medicamentul să fie utilizat, iar al doilea după acțiunea acestuia. Medicul primește date din două studii și analize. Dacă rezultatele comparabile nu diferă semnificativ, atunci putem concluziona că există o patologie pronunțată pe față. În cazul în care medicamentul a afectat și indicatorii s-au îmbunătățit, sunt presupuse încălcări cauzate o singură dată.
  2. Comprimare. Esența procedurii este utilizarea unei manșete care stoarce zona de studiu necesară. Ca și în cazul medicamentului RVG, pacientul trece de două ori. Înainte de a aplica manșeta pe membru și după. Acest test ajută la determinarea cât de repede se restabilește alimentarea cu sânge atunci când venele profunde sunt blocate..

Cele mai noi dispozitive de reovasografie au un număr mare de aspecte pozitive. Acestea simplifică mult activitatea specialiștilor. Sistemul calculează rezultatele de la sine, ceea ce este mult mai rapid decât calculul de rutină.

În același timp, pacientul nu primește nicio radiație sau alte efecte negative asupra corpului său. Metoda este mai mult decât sigură și informativă. Datorită acestui fapt, acest diagnostic este relevant în practica medicală..

Caracteristici ale conduitei și decodificării reovasografiei vaselor picioarelor

Multe patologii severe își au originea în manifestări aparent mici, nesemnificative, la care rareori se acordă atenție. Chiar și modificările vasculare ușoare pot duce ulterior la accident vascular cerebral, infarct, amputarea membrelor. Bolile vasculare apar din diverse motive, poate fi stres psihoemocional, nutriție dezechilibrată, un ritm de viață tensionat. Cu cât este mai devreme o afecțiune instabilă, se constată debutul unei boli, cu atât terapia este mai competentă și adecvată, iar acesta este un aspect important pentru menținerea sănătății. În medicină, se preferă metodele de cercetare neinvazive, care sunt mai informative, una dintre ele este reovasografia extremităților inferioare (RVG). Să facem cunoștință mai detaliată cu această metodă: în ce scop se efectuează reovasografia, cui i se arată și cum sunt descifrate rezultatele examinării.

Noțiuni de bază

Reovasografia este una dintre metodele de diagnostic, care examinează circulația sângelui în extremitățile inferioare și superioare ale pacientului. Circulația sângelui examinată în acest mod se numește hemodinamică. Acesta dezvăluie imaginea stării la momentul examinării sistemului cardiovascular și, de asemenea, vă permite să evaluați tonul vaselor.
În viața umană, sarcina principală cade pe extremitățile inferioare, prin urmare, cel mai adesea studiul este prescris pentru această parte, acest lucru vă permite să evaluați fluxul sanguin al vaselor picioarelor și să prescrieți tratamentul corect.

Este posibil să suferiți o resuscitare nu numai în direcția unui medic, ci și independent. Această cercetare se desfășoară în multe clinici specializate la un cost accesibil. Dacă aveți nevoie de reovasografie a extremităților inferioare la Moscova, puteți contacta următoarele adrese:

  • A doua bandă Tverskoy-Yamskaya, 10 - SA "Medicină".
  • Banny Lane, 2 - SVSR.
  • Mkrn Novogorsk în Khimki - KB numărul 119.
  • Sf. Novozavodskaya, casa 14a - policlinica numărul 2.
  • Sf. Lyapidevskogo, 14/1 - „Dobromed”.
  • Sf. Budayskaya, clădirea 2 - SA "Căile Ferate Ruse", Biroul Central de Proiectare nr. 2.

În funcție de instituția în care se desfășoară procedura, reputația, locația și calitatea echipamentelor utilizate pentru reovasografia extremităților inferioare, prețul poate fluctua. Cost - de la 800 la 2500 de ruble.

Reovasografia este una dintre metodele de examinare neinvazivă care nu necesită pătrunderea în organism. Pentru conducere, se folosește un curent de înaltă frecvență. Acest studiu nu este utilizat pentru vasele capului, în acest caz diagnosticul se numește reoencefalografie.

Reovasografia sau RVG este o metodă modernă de diagnostic funcțional care vă permite să evaluați starea fluxului sanguin în sistemul vascular al brațelor și picioarelor. Este mai des utilizat pentru a diagnostica circulația sângelui în vasele picioarelor, deoarece patologiile vasculare care afectează venele picioarelor sunt mai frecvente. Datele obținute ca urmare a procedurii permit evaluarea tonului rețelei vasculare a membrelor și a stării sistemului cardiovascular în ansamblu..

Examinând zona selectată prin această metodă, determinați prezența obstrucției vasculare sau prezența stenozei vasculare. Adesea se pune întrebarea unde se poate face RVG al vaselor cerebrale. Întrebarea nu este complet legitimă. Pentru a o înțelege, trebuie să înțelegeți ce este cercetarea reografică și ce poate fi..

Printre metodele reografice se numără:

  • reovasografie;
  • reoencefalografie (examinarea vaselor creierului);
  • rehepatografie (examen hepatic);
  • reografia toracică și ramura sa - reocardiografia.

Reovasografia extremităților inferioare, precum și a mâinilor, este o procedură netraumatică, se efectuează fără a încălca integritatea țesuturilor și este nedureroasă. Singurul moment care poate provoca disconfort este procesul de conectare a electrozilor. Este neplăcut nu în ceea ce privește durerea fizică, ci în ceea ce privește disconfortul emoțional.

Scurtă descriere a metodelor de diagnostic „concurente”

Pentru a studia sistemul circulator, se utilizează, de asemenea, contrast cu raze X (RC) sau angiografie prin rezonanță magnetică (MR), ultrasunete Doppler (USDG) și angioscanare duplex color (DS). Aceste metode, spre deosebire de RVG, permit nu numai să evalueze tonul și permeabilitatea vaselor de sânge, ci și să le ia în considerare în secțiune sau în formă tridimensională pe fundalul altor structuri anatomice..


Angiografia RC este o metodă cu raze X, ceea ce înseamnă că nu este aplicabilă la examinarea femeilor însărcinate și a copiilor mici..

Datorită severității procedurii (anestezie, injecție antihistaminică, cateterizare a vaselor, injecție cu contrast de iod și raze X), studiul are contraindicații suplimentare:

  • tromboflebită;
  • alergie la iod;
  • insuficiență cardiacă sau renală.

Angiografia MR nu transportă sarcina radiației pe corpul pacientului, dar un tomograf MR este un echipament complex și costisitor, prin urmare, este încă posibil să fie examinat pe acesta numai în spitalele regionale. În consecință, prețul va fi și „regional”: un ordin de mărime mai mare decât costul RVG.

Angioscanizarea duplex este o opțiune complexă, deoarece studiul se desfășoară în paralel în două moduri: ultrasunete convenționale (oferă proiecții bidimensionale locale alb-negru) și ultrasunete. Apropo, nu există scanare „triplex”: este doar un truc de marketing care folosește a treia „fereastră” color pe monitorul scanerului cu ultrasunete.


Examinările enumerate în această secțiune nu sunt diagnostice de „prima alegere” (cu excepția, eventual, USDG), dar sunt prescrise după ce RVG remediază abaterile de la normă.

Deci, acum cunoașteți principiile de bază ale reovasografiei și diferențele sale față de alte metode de diagnosticare a vaselor membrelor..

Și, deși aceasta este una dintre acele examinări pe care toată lumea și le poate „prescrie” fără a afecta sănătatea și portofelul, amintiți-vă totuși că numai medicul care a efectuat diagnosticul poate descifra corect rezultatele: valorile coeficienților principali depind în mod semnificativ de tipul de aparat.

Circulația sângelui în extremitățile inferioare este adesea perturbată, ceea ce duce la procese patologice. Pentru a-i evalua eficacitatea, medicii prescriu reovasografia picioarelor. Ce este și când este necesar să fie examinat?

Sistem de alimentare cu sânge

În corpul uman, se disting două cercuri de circulație a sângelui: unul mic - servește plămânii și unul mare, care asigură hrană și oxigen tuturor celorlalte organe. Sângele din ventriculul stâng al inimii este împins în aortă, apoi se deplasează prin artere - vasele de sânge mai mici. Acestea din urmă se ramifică în arteriole și capilare - cele mai mici vase care furnizează oxigen și nutriție fiecărei celule..

Din celule, sângele îndepărtează produsele de degradare și dioxidul de carbon, se colectează în venule, apoi venele și intră în atriul drept. Sângele venos este furnizat circulației pulmonare, îmbogățit cu oxigen în plămâni și se deplasează din nou spre inimă pentru a porni din nou cercul mare.

Implicarea aortică

Înfrângerea principalului vas toracic al întregului sistem circulator are loc în 5 etape:

  1. Căptușeala peretelui aortic devine mai vulnerabilă la pătrunderea grăsimii în vas, timp în care celulele adipoase încep să se acumuleze în interiorul aortei, sub formă de dungi galbene.
    Plăci
  2. Apoi, în procesul de dezvoltare a patologiei, pe pereții interiori, dungile grase încep să crească cu țesut conjunctiv, ceea ce duce la îngroșarea și compactarea pereților aortei.
  3. În cursul răspândirii patologiei aterosclerotice, încep să se formeze plăci.
  4. Dezvoltarea ulterioară a bolii este însoțită de compactare și o creștere a dimensiunii plăcii, ceea ce duce la pierderea flexibilității și elasticității vaselor de sânge, precum și la îngustarea pasajului în interiorul vaselor și la crearea unui obstacol în calea fluxului sanguin..
  5. În prezența unui număr mare de plăci aterosclerotice, acestea încep să se combine și se formează cheaguri de sânge, care în situații mai avansate sunt tratate numai prin intervenție chirurgicală.

Principalele indicații pentru numirea procedurii

Pentru efectuarea reovasografiei vaselor extremităților superioare și inferioare este necesar un electrocardiograf (aparat ECG), electrozi speciali și un atașament reografic. Sarcina unui lucrător medical este mult facilitată dacă se utilizează înregistrarea computerizată a indicatorilor. Studiul utilizează un curent de înaltă frecvență, care nu aduce senzații neplăcute.

Sângele este capabil să conducă curent electric, din acest motiv, rezistența se schimbă în diferite faze ale fluxului sanguin. Dependența este invers proporțională: cu un volum mai mare de sânge, există o rezistență tisulară mai mică. Există o fluctuație constantă de la mare la scăzut. Reovasograma afișează grafic trecerea undei pulsului, amplitudinea crește odată cu creșterea volumului de sânge și, dimpotrivă, scade odată cu scăderea. Medicul de diagnosticare funcțională vede încălcări pe grafic și poate trage concluzii despre natura fluxului sanguin.

Pregătirea pentru rvg

  • Cu o zi înainte de procedură, trebuie să încetați să luați orice medicamente.
  • Fumatul contribuie la vasoconstricție semnificativă și, prin urmare, denaturează datele. Ar trebui să încetați fumatul cu cel puțin 2 ore înainte de procedură. O astfel de cerință este obligatorie..
  • Rvg se efectuează cu o stare emoțională și fizică calmă, prin urmare se recomandă să se abțină de la activitate fizică cu 15 minute înainte de începerea.

Dacă o boală vasculară nu a fost diagnosticată anterior, dar pacientul se plânge de răceala brațelor, picioarelor sau a segmentelor acestora (mână, picior), decolorarea pielii (temporară sau permanentă), amorțeală, reovasografia extremităților inferioare și a brațelor poate deveni o metodă semnificativă în determinarea cauzelor suferinţă. Pentru a monitoriza cursul procesului patologic și terapia acestuia, reovasografia este prescrisă pentru următoarele afecțiuni:

  • boli ale rețelei venoase (varice, flebită, tromboză și combinațiile acestora);
  • încălcarea circulației periferice din cauza diabetului zaharat;
  • Sindromul Raynaud;
  • afectarea ganglionilor măduvei spinării cu afectarea fluxului sanguin periferic;
  • modificări aterosclerotice.


Suspiciunea unei boli atât de frecvente precum varicele este, de asemenea, o indicație pentru reovasografie.

Dacă se suspectează o astfel de patologie sau pentru a controla tratamentul efectuat, se prescrie RVG, care în acest caz este o metodă eficientă și informativă pentru examinarea vaselor extremităților superioare și inferioare. Dacă se suspectează un tromb, o reogramă obținută ca urmare a reovasografiei poate deveni o sursă sigură de informații.

Reovasografia extremităților inferioare poate fi prescrisă fumătorilor grei care se plâng de claudicație intermitentă și durere la nivelul picioarelor, deoarece adesea persoanele cu acest obicei prost suferă de endarterită obliterantă, patologie vasculară a extremităților inferioare. Cele superioare sunt afectate mult mai rar..

Indicații și contraindicații

Indicațiile pentru studiu includ:

  • simptome neurologice care pot indica o malnutriție a creierului (amețeli, lipsă de coordonare, tinitus, insomnie etc.);
  • tulburări ale ritmului cardiac;
  • prezența unor factori care cresc riscul de dezvoltare (colesterol ridicat din sânge, fumat intens, supraponderal etc.) sau primele semne de ateroscleroză cerebrală;

hipertensiune cronică; atac ischemic tranzitor; distonie vasculară vegetativă; istoric de accident vascular cerebral sau atac de cord; Diabet; osteocondroza coloanei cervicale; chirurgie cardiacă planificată; formațiuni pulsatorii în gât; tromboza venelor și arterelor; tulburări vasculare (stenoză, ateroscleroză, anevrisme); oboseală crescută; scolioză și tulburări psihice la copii.

Nu există contraindicații pentru ecografia Doppler, deoarece procedura este neinvazivă și absolut sigură pentru pacient..

În acest videoclip, veți afla mai multe despre indicații și procedură:

Clasificarea tulburărilor circulatorii

Acest concept înseamnă îngustarea sau obstrucția completă a vaselor de sânge. În funcție de fluxul sanguin afectat, severitatea bolii va varia. Distingeți între tulburări circulatorii acute și cronice.

  • Acut - se manifestă prin cefalee, amorțeală facială, tulburări de vedere, coordonare, memorie și chiar vorbire. De regulă, simptomele apar din cauza aportului excesiv de sânge, adică a unei încălcări a scurgerii normale a sângelui din cauza blocării sau îngustării venelor din cap. Odată cu îngustarea vaselor extremităților inferioare, există dureri severe la nivelul picioarelor, șchiopătare, convulsii.
  • Insuficiență cronică - exprimată cel mai adesea sub forma unei temperaturi scăzute a mâinilor și picioarelor, amorțeală, umflături și durere la sfârșitul zilei sau după exerciții. În acest caz, simptomele durerii sunt destul de slabe, ceea ce vă permite să ignorați simptomele bolii pentru o lungă perioadă de timp. Consecința obișnuită a acestui comportament este dezvoltarea ischemiei organelor interne și a bolii venelor extremităților inferioare..

În ce cazuri este necesară efectuarea RVG

Procedura de reovasografie se efectuează pentru categoria pacienților care au identificat afecțiuni ale membrelor. Dacă astfel de boli nu au fost stabilite, atunci medicul va trimite pacientul să se supună RVG dacă se plânge de amorțeală a membrelor, precum și de decolorarea și convulsiile lor albastre. RVG al extremităților inferioare poate fi prescris pentru trecere dacă pacientul are umflarea picioarelor, iar culoarea pielii se schimbă, de asemenea,.

Principalele boli în care este important să se efectueze procedura RVG a extremităților includ:

  1. Ateroscleroza.
  2. Tromboflebită.
  3. Sindromul Raynaud.
  4. Diabet.
  5. Varice.

Medicul trimite pacientul la reovasografie dacă sunt diagnosticate semne de embolie sau blocaj al fluxului sanguin. În cazul endarteritei obliterante, arterele extremităților inferioare sunt deteriorate, prin urmare, în mod individual, medicul îi îndrumă pacientul să studieze RVG. O astfel de boală poate fi determinată de simptomele caracteristice ale oboselii rapide a picioarelor, precum și de crampe și durere..

Indicații pentru examinare

Reovasografia vaselor extremităților inferioare este utilizată atât pentru studiul primar al patologiilor vasculare, cât și pentru monitorizarea dezvoltării bolii. Indicațiile sunt:

  • Ateroscleroza, care de multe ori contribuie la o nutriție deficitară a țesuturilor și la îngustarea arterei.
  • Diabet. Se efectuează reovasografia extremităților superioare și inferioare. Această afecțiune poate duce la micro- și macroangeopatii, care ulterior dezvoltă un picior diabetic..
  • Boala Raynaud. Caracterizate prin astenie neurocirculatorie, sunt posibile spasme periodice ale arterelor periferice.
  • Dureri de cap severe care apar din cauza încălcărilor fluxului de sânge venos, precum și a spasmelor vaselor arteriale.
  • Patologii cerebrale cronice, hipertensiune intracraniană.
  • Astenia neurocirculatorie, care depinde de labilitatea tonusului vascular.
  • Boli ale patului venos, care contribuie la tulburările de scurgere a sângelui, în special prin venele picioarelor.
  • Tromboflebită, ducând la formarea de cheaguri de sânge pe pereții vaselor de sânge.
  • Flebeurism.
  • Embolie atunci când există un blocaj în fluxul sanguin.
  • Endarterita obliterantă, care poate duce la șchiopătare.

În absența bolilor pronunțate de VHR, se recomandă în cazurile de amorțeală a extremităților, cu apariția decolorării albastre și a crampelor, cu pierderea sensibilității, decolorarea pielii, edem.

Fiecare studiu are atât avantaje, cât și dezavantaje. Ele pot fi conectate cu partea tehnică sau cu profesionalismul personalului. Este important ca toate aspectele negative să poată fi corectate și depanate pentru un proces de diagnosticare mai bun. Avantajele RVZ sunt următoarele:

  • Metoda neinvazivă. Un punct pozitiv semnificativ - pacientul nu este expus la influențe neplăcute și dureroase, de exemplu, cateterizarea venelor. Studiul nu necesită o cameră de regim special echipată, instrumentele necesare sunt suficiente.
  • Ușurința de implementare. Un mare plus pentru personalul însuși. O asistentă medicală calificată poate elimina o reovasogramă, sarcina ei este să aplice electrozi și să activeze resografia. Rezultatele vor fi analizate de un medic..
  • Echipamente de cercetare ieftine și accesibile.
  • Siguranța procedurii. RVG este posibil pentru copii și femeile însărcinate.
  • Informații fiabile. Permeabilitatea vaselor de sânge, calitatea fluxului de sânge, patologia și nivelul prevalenței acestora sunt determinate cu o mare acuratețe..
  • Este posibil să se efectueze un diagnostic diferențial al leziunilor vasculare din cauza afectării funcționale.

Rezultatele nu sunt normale - ce urmează

RVG este o metodă grafică, dar vizualizează doar rezultatele calculelor, iar unele caracteristici ale fluxului sanguin sunt estimate doar indirect. În ciuda acestui fapt, RVG permite excluderea patologiilor vasculare cu o precizie suficientă și este eficientă ca metodă de screening a diagnosticului negativ..

Dar dacă, în timpul procedurii, s-au găsit abateri de la normă?

Dacă reograma a înregistrat modificări funcționale ușoare, medicul va prescrie observarea dinamică (RVG periodic repetată), medicamente pentru întărirea pereților vaselor de sânge și exerciții de fizioterapie. Se vor da cu siguranță recomandări privind schimbarea dietei și chiar, eventual, a regimului de lucru..

Este mai bine să repetați RVG pe același reograf sau cel puțin pe o reograf de același tip, deoarece normele (valorile medii ale persoanelor sănătoase) pentru diferite dispozitive pot diferi. În plus, electrozii de membru trebuie atașați în același mod (longitudinal sau transversal) și strict în aceleași locuri.

În caz de tulburări funcționale sau organice mai grave, pacientului i se fac examinări suplimentare pentru a face un diagnostic și a alege o metodă de tratament: chirurgical sau medicamentos.

Diagnostic

Studiul vizează studierea stării patului vascular. Rezultatele se reflectă pe monitorul dispozitivului sub formă de unde sincrone, care reprezintă o reflectare vizuală a umplerii patului vascular cu sânge într-o anumită fază a ciclului cardiac. Rezultatele cercetării sunt scrise sub formă de indici reografici:

  • RI sau RSI (indicele sistolic reologic);
  • IE (elasticitate);
  • DSI (caracterizează cantitatea de ieșire și flux de sânge);
  • PI (rezistență periferică);
  • CA (asimetria amplitudinilor undei sistolice) și unele altele.

Acest indice, obținut prin reovasografie, reflectă umplerea totală cu sânge a segmentului studiat al corpului. Dependența rezistenței segmentului de umplerea sa cu sânge este invers proporțională. IE în timpul reovasografiei extremităților caracterizează elasticitatea peretelui vascular al zonei studiate, restul sunt caracteristici indirecte ale stării.

Încălcarea circulației sângelui poate acționa ca o consecință a oricărei boli, ca cauză a acesteia și ca o condiție de susținere, prin urmare, cel mai adesea diagnosticul stării vaselor se efectuează în timpul unei examinări cuprinzătoare..

Măsuri pregătitoare

Efectuarea reografiei implică o pregătire similară cu procedura de înregistrare a unei electrocardiograme.
Anterior, pacientul nu are voie să fumeze, să consume cantități mari de produse care conțin cofeină.

Dacă are loc administrarea oricărui medicament, se recomandă întreruperea terapiei pe zi.

Acest punct este deosebit de important în cazul medicamentelor care modifică procesul de circulație a sângelui..

Imediat înainte de examinare, persoana ia o poziție așezată, culcat, se relaxează cât mai mult posibil, nervozitatea este inacceptabilă.

Metodologia de cercetare

Aceasta este una dintre cele mai accesibile și mai informative metode de cercetare. Este folosit pentru a determina starea vaselor de sânge în anumite zone ale corpului - extremitățile inferioare, capul, gâtul, evaluarea elasticității pereților și umplerea sângelui, localizarea zonelor cu obstrucție parțială sau completă.

Conductivitatea electrică depinde de gradul de saturație tisulară cu sânge - acest indicator este înregistrat de dispozitivul rvg. Fluctuațiile pulsului se reflectă pe curba graficului - reviazogramă. Forma curbei și distribuția vârfurilor sunt datele prin care diagnosticul primește informații despre starea vaselor gâtului, capului sau picioarelor..

Nu există contraindicații pentru reovasografie.

  • Indicele reografic - indică gradul de umplere cu sânge arterial al zonei examinate: membre sau cap.
  • Indicele de elasticitate - un indicator al stării pereților vaselor arteriale.
  • Indicele de rezistență - o evaluare indirectă a rezistenței periferice.
  • Indicele valorii de ieșire - coeficientul eficienței de ieșire venoasă, este determinat indirect.

Reovasografia se efectuează la diagnosticarea bolilor non-rapide sau pentru a evalua daunele asociate cu leziuni și tulburări datorate bolilor.

  1. Diagnosticul tulburărilor de flux sanguin periferic.
  2. Examinarea diabetului zaharat - acesta din urmă este adesea însoțit de patologie vasculară.
  3. Sindromul Raynaud - pentru a confirma diagnosticul.
  4. Vene varicoase - pentru informații despre venele extremităților inferioare.
  5. Leziuni ale gâtului și capului - Evaluarea consecințelor.
  6. Diagnosticul dezvoltării ischemiei sau accidentelor vasculare cerebrale.
  7. Tromboflebită - obținerea de date privind blocarea și îngustarea vaselor venoase ale extremităților inferioare.

Reovasografia poate fi prescrisă ca parte a unui examen preventiv, în special pentru persoanele în vârstă. Odată cu înaintarea în vârstă, elasticitatea vaselor de sânge scade, iar datele RVG pot avertiza despre dezvoltarea anumitor boli..

Este important ca RVG să poată fi efectuat în orice stare, chiar și inconștient. Prin urmare, metoda nu are contraindicații;

Tehnica efectuării procedurii RVG este complet inofensivă și nedureroasă, poate fi efectuată pentru persoanele cu un stimulator cardiac implantat, metal în corp și alte afecțiuni care interferează de obicei cu multe studii.

Cum se efectuează reovasografia? Înainte de testare, trebuie îndeplinite următoarele condiții standard:

  • cu un sfert de oră înainte de începerea înregistrării RVG, pacientul trebuie să se întindă într-o stare complet relaxată;
  • cu o zi înainte de studiu, trebuie să încetați să luați medicamente. În cazul în care medicamentul nu poate fi anulat (titrarea hormonilor, terapia anticancerigenă, anticonvulsivantele), atunci medicul care prescrie studiul RVG ar trebui să fie informat despre acest lucru. În special, dacă medicamentul nu afectează fluxul sanguin și tonusul peretelui vascular, atunci utilizarea sa continuă nu va afecta în mod semnificativ parametrii hemodinamici și, prin urmare, rezultatele reovasogramei;
  • cu cel puțin 2-3 ore înainte de a renunța la țigară. Fumul de tutun afectează foarte mult tonul vaselor de sânge, provocând spasm al peretelui vascular.

Faptul că o importanță atât de mare este tocmai efectul fumului de tutun, vorbește despre toxicitatea sa extremă pentru peretele vascular..

  • Pacientul ar trebui să mintă, în același mod ca atunci când înregistrează un ECG, pe spate și să elibereze membrele de haine;
  • Pielea este degresată cu alcool și li se aplică senzori și electrozi, emițând impulsuri de înaltă frecvență nedureroase.

Principiul metodei acestui studiu este de a măsura rezistența unei zone a pielii atunci când trece prin ea un curent electric de rezistență minimă (absolut inofensiv), tensiune și o anumită frecvență utilizând senzori speciali. În funcție de intensitatea umplerii sângelui țesutului, rezistența acestora se schimbă.

Decodarea reovasogramei

Decodarea imaginii grafice se bazează pe o comparație a valorilor normale ale indicilor de control cu ​​indicatorii curbei obținute.

IndexProcesul investigatStandardSchimbări
P-index (reografic)intensitatea și rata de umplere a vasului cu sânge arterial0,05 și mai mareun indice redus indică ischemie (aprovizionare inadecvată) a vasului cu sânge
VO-index (ieșire venoasă)libertatea scurgerii de sânge venos0,2-0,6o valoare scăzută înseamnă o expansiune a vasului, o valoare crescută este fixată în cazul în care supapa venoasă nu funcționează
Indice PS (rezistență periferică)rezistență totală la fluxul sanguin al arteriolelor (arterelor mici)0,2-0,45un indice sub normal este un indicator al dilatării arteriolelor, un indice ridicat corespunde stenozei arteriolelor sau blocării complete a fluxului sanguin capilar
E-index (elasticitate)extensibilitatea și elasticitatea peretelui vascular0,2-0,4un indicator subestimat înseamnă rigiditate crescută a peretelui, din cauza depunerilor aterosclerotice

Curba ondulată de pe reovasogramă este evaluată în termeni de lățime, înălțime, sincronie cu ritmul cardiac și amplitudinea oscilațiilor. Stadiul insuficienței arteriale este evaluat în conformitate cu scara de clasificare Fontaine-Pokrovsky:

  • Compensat sau inițial. Deteriorarea nesemnificativă a indicatorilor RI și IE în jos. Simptomele sunt exprimate prin oboseală rapidă, greutate, senzație scăzută la nivelul picioarelor, înghețarea membrelor.
  • Claudicație subcompensată sau intermitentă. Senzații dureroase apar la mers. Indicatorii indicelui s-au redus.
  • Decompensat sau dureros. Parametrii digitali ai indicilor sunt foarte reduși. Durerile sunt continue, apar zone de necroză tisulară, apar ulcere.

Rezultatele examinării nu depind de etnia sau sexul pacientului.


Suprapunerea senzorilor pentru reovasografie a extremităților superioare

Minusuri

Reovasografia extremităților inferioare are dezavantaje foarte mici, li se pot atribui următoarele puncte:

  • Factorul uman. Dacă sunt prea mulți pacienți, lipsa de odihnă adecvată pentru asistentă poate duce la o lipsă de atenție și acest lucru poate afecta calitatea înregistrării. Dacă se respectă condițiile de muncă, regimul de odihnă, calificările personalului medical sunt ridicate, atunci acest minus este absent.
  • Calitatea tehnologiei. Atașamentele reografice pot interfera cu rezultatele. Utilizarea computerelor elimină astfel de dezavantaje în cercetare.

Metode de tratament

Tratamentul aterosclerozei trebuie efectuat într-un regim integrat, inclusiv metode de tratament cu medicamente și profilaxie non-medicamentoasă. În cazurile mai grave de neglijare a bolii, se efectuează tratament chirurgical.

În cursul tratamentului medicamentos, cel mai adesea se recomandă administrarea de vitamine B, în combinație cu care sunt necesare nicotinalidă și acid folic. De asemenea, acidul pantotenic și acidul ascorbic pot fi luate în doze mici, pentru a reduce nivelul de producție a colesterolului și pentru a asigura eliminarea depozitelor sale din organism..

  • lecitină
  • colină
  • metionină
  • acid lipoic

O măsură suplimentară a procedurilor medicale poate fi aportul de yodomarină. Trebuie amintit că numai un medic specialist, după o examinare completă, poate prescrie tratamentul corect pentru ateroscleroză și poate lua medicamentele necesare. Automedicația pentru o astfel de boală gravă nu ar trebui tratată, deoarece consecințele pot fi ireversibile și foarte grave.

Tratamentul non-medicamentos sau măsurile preventive constau în formarea unui stil de viață corect, inclusiv plimbări în aer curat, stres mental și nervos minim, renunțarea la fumat și consumul de alcool, activitate fizică optimă și odihnă, precum și normalizarea dietei.

Pregătirea pentru reovasografie

Pregătirea pentru reovasografia extremităților inferioare nu este deloc dificilă, cu toate acestea, trebuie să respectați toate cerințele prezentate înainte de studiu.

  • Cu 15 minute înainte de examinare, pacientul trebuie să se relaxeze complet, să se odihnească preliminar.
  • Cei care fumează trebuie să elimine complet fluxul de nicotină în sânge în două ore.
  • Dacă urmează un curs de tratament cu orice medicament, trebuie să încetați să luați medicamente cu o zi înainte de RVZ.
  • Când se efectuează reovasografie, membrele trebuie eliberate de îmbrăcăminte.

Reovasografia este o procedură simplă și nu lungă. O persoană în timpul acesteia este situată pe spate, pe o canapea. Medicul de diagnostic funcțional atașează (de obicei folosind ventuze) senzorii pe pielea brațelor sau a picioarelor examinate. Procedura în sine durează aproximativ 10-15 minute. Înainte de ao efectua, trebuie să urmați câteva recomandări pregătitoare simple:

  • Odihnă preliminară pentru relaxarea completă a mușchilor și normalizarea fluxului sanguin în aceștia (15-20 minute înainte de începerea examinării).
  • Pentru câteva zile (cel puțin 24 de ore), este necesar să întrerupeți administrarea de medicamente care afectează nivelul tensiunii arteriale și starea vaselor de sânge.
  • Este necesar să se excludă consumul de alcool cu ​​câteva zile înainte de examinare.
  • Persoanele care fumează ar trebui să se abțină de la fumat câteva ore.
  • În ziua reovasografiei, este recomandabil să încercați să evitați stresul fizic sau emoțional sever.

Implementarea unor recomandări pregătitoare simple înainte de reovasografie vă va permite să obțineți rezultate de cercetare de cea mai înaltă calitate și obiective.

Etapa pregătitoare și procesul de cercetare în sine

Înainte de a continua examinarea extremităților superioare și inferioare ale pacientului, trebuie îndeplinite cerințele de bază care preced procedura reovasografiei:

  • În termen de 15 minute, persoana ar trebui să primească relaxare completă (odihnă preliminară);
  • Cu 2 ore înainte de RVG, consumul de nicotină în organism trebuie oprit de fumători;
  • Cu 24 de ore înainte de studiu, este necesar să se suspende utilizarea oricărui medicament de către pacienții care urmează tratament;
  • Cu RVG a extremităților inferioare, picioarele trebuie eliberate de îmbrăcăminte.

Persoana stă pe canapea în poziție culcat. Pielea extremităților trebuie degresată cu o soluție de alcool. Senzorii sunt așezați pe zonele tratate. Electrozii piciorului sunt conectați la dispozitiv prin fire. Senzorii transmit un semnal pe ecran, unde se înregistrează reovasograma cu calculul indicatorilor principali.

RVG al extremităților poate fi efectuat simultan folosind reografe multicanal sau secvențial, începând din zonele corpului situate mai departe de centru și terminând cu zonele mai apropiate. Pentru a înregistra RVG, de exemplu, antebrațele, senzorii sunt localizați în zona fosei cubitale și a încheieturii mâinii. Înregistrarea reovasografiei piciorului inferior este însoțită de plasarea electrozilor în fosa și glezna poplitee. Senzorii de pe degete trebuie așezați la 3-4 cm distanță.

O trăsătură caracteristică a amplasării conductorilor este conformitatea cu simetria strictă.

Rezultatele pe baza indicatorilor obținuți permit medicului să tragă concluzii cu privire la prezența oricăror tulburări în circulația sângelui. RVG face, de asemenea, posibil să se determine care este natura modificărilor existente: organică sau funcțională. Acest lucru va afecta direct schema tratamentului ulterior al pacientului ales de specialist..

Reovasografia vaselor extremităților inferioare (transcriere)

După primirea reovasogramei, vine momentul decodării, care este efectuat de un specialist calificat. Acesta este punctul principal al studiului, toate patologiile se găsesc aici și se decide problema tratamentului suplimentar. Decodarea reovasografiei extremităților inferioare include următoarele puncte importante:

  • Accentul principal este studiul RI. O valoare de 0,04 indică o scădere accentuată a normei, un indice de 0,04-0,05 indică o scădere moderată. RI peste 0,05 este considerat normal..
  • Indicele de elasticitate (IE). Indicatorul redus brusc este mai mic de 0,2. Redus moderat - 0,2-0,4. Normal - 0,4.
  • Pentru a determina fluxul de sânge în vase, se calculează indicele corespunzător, a cărui rată este de 0,2-0,5. Dacă valoarea este mai mică, fluxul este facilitat; un indicator peste 0,5 indică dificultăți la ieșire.
  • Indicatori de rezistență periferică: peste 0,55 - supraestimați; mai puțin de 0,15 - subestimat. Normă - 0,2-0,45.

Pacientul se întinde pe canapea, picioarele sunt eliberate de haine. Pielea din zonele de contact cu senzorii este degresată cu o soluție de alcool. Senzorii pot fi localizați pe coapsă, piciorul inferior sau piciorul, în funcție de zona de interes.

Se efectuează în același mod, doar zona se schimbă - umărul, antebrațul, mâna. La examinarea mâinii, senzorii de pe degete sunt fixați la o distanță de 3-4 cm. Reovasografia durează aproximativ 20-25 de minute. Este recomandabil să rămâneți calm în timpul procedurii..

Pacientul stă într-o poziție confortabilă pentru el, un bandaj cu senzori - plăci de electrozi este fixat pe cap. Senzorii sunt pre-lubrifiați cu o pastă. Capul Pvg durează aproximativ 10 minute.

Rezultate, interpretarea lor

După decodarea reovasogramei obținute, medicul calculează mai mulți indicatori, care includ:

  • Indicele de elasticitate - arată starea pereților arterelor (elasticitatea acestora). În mod normal, ar trebui să fie peste 0,4. O scădere sub normal indică o elasticitate slabă a pereților arteriali, cu o deteriorare corespunzătoare a fluxului sanguin în aceștia. O scădere a acestui indice sub 0,2 este un semn prognostic nefavorabil.
  • Indicele reografic sau indicele de ieșire - arată capacitățile patului venos, în mod normal această cifră este de 0,5. O creștere indică o deteriorare a fluxului sanguin venos..
  • Indicele de rezistență periferică - variază în mod normal de la 0,2 la 0,45, caracterizează intensitatea fluxului sanguin în vasele mici (microvasculatură).

Dispozitivele moderne pentru reovasografie calculează indicatorii principali ai rezultatului folosind un procesor încorporat, ceea ce simplifică foarte mult munca de rutină a unui medic.

De asemenea, în timpul acestui studiu, pot fi efectuate teste medicamentoase suplimentare. De obicei, în timpul procedurii, persoanei examinate i se administrează nitroglicerină, care afectează starea funcțională a arterelor. Prin schimbarea sa, medicul poate judeca starea structurală a zidurilor sale. De asemenea, se efectuează teste de compresie, care constau în prinderea temporară a vaselor principale ale membrului, urmate de eliberarea lor și studiul ratei de reînnoire a fluxului sanguin..

Datorită absenței oricăror efecte negative asupra organismului, practic nu există contraindicații pentru reovasografie. Este o metodă sigură și informativă de diagnostic funcțional care nu și-a pierdut relevanța astăzi..

Ce indicatori sunt analizați pe o reovasogramă?

Decodarea reovasogramei
Decodarea reovasogramei constă în analiza indicilor care se schimbă constant în timp:

  • index reografic. Valoarea sa reflectă umplerea vaselor cu sânge arterial. Valoarea sa normală trebuie să fie mai mare de 0,05. Valoarea sa mai mică de 0,04 indică o scădere semnificativă a fluxului sanguin.
  • indicele de elasticitate al peretelui vascular. Se referă la patul arterial. Indicatorul său ar trebui să fie mai mare de 0,4 unități.
  • indicele mărimii fluxului de sânge venos. Domeniul său normal este de 0,2 până la 0,5 unități. Dacă acest indice depășește 0,5 unități, atunci indică dificultatea debitului venos și este important în diagnosticul insuficienței venoase cronice..
  • indicele rezistenței vasculare periferice. Gama normală de valori este cuprinsă între 0,2 și 0,45 unități..

Interpretarea reovasogramei va fi incompletă fără efectuarea testelor. Acestea sunt prescrise pentru a releva rezervele sistemului circulator. Probele sunt de obicei de două tipuri: chimice și fizice.

  • test de droguri chimic sau farmacologic - constă în administrarea de nitroglicerină, urmată de înregistrarea RVG. După aceea, înregistrarea este comparată cu cea obișnuită.

Cu acest test, în cazul vasospasmului, nitroglicerina modifică parametrii hemodinamici, iar reovasograma diferă de cea inițială. În cazul stenozei organice, proba rămâne negativă, iar curba nu își schimbă caracterul.

  • Pentru diagnosticul varicelor, este mult mai important un test fizic sau de compresie. O manșetă elastică este aplicată pe coapsă; atunci când aerul este pompat, scurgerea de sânge venos devine dificilă. După eliberarea presiunii, se efectuează repetarea RVG. Timpul de recuperare completă după comprimare vă permite să evaluați rezervele de scurgere venoasă.

Reovasografia extremităților inferioare se efectuează pentru a studia indicatorii cantitativi ai stării vaselor. Undele sincrone ale citirilor sunt egale cu rata pulsului. Valurile pot fi folosite pentru a judeca umplerea vaselor, în funcție de faza bătăilor inimii într-o anumită perioadă de timp. În urma studiului, este afișat RI (index reografic).

Indicatori

Reovasografia extremităților inferioare se efectuează pentru a studia indicatorii cantitativi ai stării vaselor. Undele sincrone ale citirilor sunt egale cu rata pulsului. Valurile pot fi folosite pentru a judeca umplerea vaselor, în funcție de faza bătăilor inimii într-o anumită perioadă de timp. În urma studiului, este afișat RI (index reografic). Se calculează comparând amplitudinea undei cu înălțimea (pulsul de calibrare). Valoarea RI depinde în mod direct de umplerea vaselor de sânge cu sânge, cu ajutorul acestuia este posibil să se calculeze intensitatea totală cu care organul este umplut cu sânge arterial. De asemenea, principalii indicatori includ următorii parametri: cantitatea de ieșire; elasticitate; rezistenta periferica.

Mostre

Interpretarea rezultatelor testelor nu va fi completă dacă testele nu sunt efectuate. Scopul probelor se datorează necesității de a determina rezerva sistemului de flux sanguin.

Sunt utilizate două tipuri de probe:

  1. Substanțe chimice (alte denumiri sunt nitroglicerină, medicinale). Pentru a efectua un test de droguri, pacientul este invitat să ia o tabletă de nitroglicerină. După o așteptare de cinci minute, se efectuează reovasografie. Datele obținute sunt comparate cu rezultatele RVG efectuate anterior atunci când pacientul nu a luat nitroglicerină. Testul este necesar pentru a diferenția spasmul vascular funcțional și constricția organică. Dacă există o creștere a indicatorilor indicelui reografic și al indicelui de elasticitate, testul este considerat pozitiv, iar încălcările sunt considerate funcționale..
  2. În scopuri de diagnostic, testul fizic (de compresie) este considerat mult mai important. Pentru implementarea sa, se aplică o manșetă pe coapsa pacientului, după care este injectat aer în ea. Imediat după îndepărtarea manșetei, se efectuează o altă reovasografie. Se atrage atenția asupra momentului de recuperare completă după impactul compresiei. Pe baza rezultatelor unui test fizic, se poate judeca despre rezervele de sânge care curg din vene..

Prețurile pentru reovasografie pot varia între 500 și 2500 de ruble (în funcție de regiune, tipul de echipament, nivelul clinicii etc.). Acesta este un mod destul de accesibil și eficient de a diagnostica bolile vasculare ale extremităților inferioare..

Pentru a identifica patologiile ascunse, pot fi utilizate teste farmacologice funcționale:

  • Nitroglicerina. După resorbția nitroglicerinei, se efectuează RVG, după care rezultatul este comparat cu cel obișnuit. Acest lucru este necesar pentru a distinge contracțiile organice de spasmele funcționale..
  • Comprimare. Utilizat în studiul trombozei venoase profunde. Pentru comparație cu indicatorii obișnuiți ai RVG, se aplică o manșetă pe coapsă și indicatorii sunt înregistrați după îndepărtarea acestuia..
  • Rece. Se efectuează pentru a diagnostica diferite patologii în mâini. Se folosește apă rece. Reograma este luată de trei ori după un anumit timp, rezultatele restaurării fluxului sanguin sunt comparate și se trag concluzii. Test negativ - pentru recuperarea RI în minutul 7. Test pozitiv - recuperare lentă până la 30 de minute.

Pentru a diagnostica natura tulburării - spasm funcțional sau organic, rvg se efectuează cu un test de nitroglicerină. Pentru a face acest lucru, mai întâi se face o înregistrare regulată, apoi pacientul pune o tabletă de nitroglicerină (0,5 mg) sub limbă și după 5 minute se repetă rvg.

Dacă a doua înregistrare indică o creștere a indicelui de elasticitate și a reografiei, atunci eșantionul este considerat pozitiv, iar tulburarea de circulație este diagnosticată ca funcțională.

Dacă nu există modificări ale indicilor, atunci se presupune că eșantionul este negativ și indică stenoza vasculară organică, de exemplu, datorită dezvoltării aterosclerozei.

Prezentare generală a reografiei centrale

În timpul procedurii, activitatea mușchiului cardiac este evaluată prin diagnosticarea fluxului sanguin aortic și a arterei pulmonare. În special, funcția contractilă a inimii și starea sa generală sunt determinate pe măsură ce ventriculele sunt umplute cu sânge.

Reografia arterei pulmonare este considerată normală dacă este prezentă o zonă plană ascendentă, vârful are o formă netedă rotunjită cu o mică depresiune suplimentară, urmată de o coborâre lină.

Reografiile de diferite tipuri prezintă reograme care diferă în tipuri în timpul examinării:

  1. Hipertensiv - se observă o presiune ridicată în vasele pulmonare, curba de pe bandă arată o ascensiune abruptă și o coborâre similară, vârful este rotund.
  2. Hipervolemic - indică fluxul sanguin cu volum crescut, pe bandă se notează o curbă înaltă cu vârf ascuțit, cu o coborâre foarte blândă.
  3. Hipovolemic - cantitatea de flux sanguin este mult subestimată, o înălțime descrescătoare este vizibilă pe curbă, un vârf plat, în timp ce secțiunea descendentă coboară treptat.

În plus, atunci când se efectuează reografia, este posibilă evaluarea stării circulației sângelui în organele din apropiere situate la suprafața corpului: rinichi (reonefrografie) și ficat (rehepatografie).

Acest studiu sub stres fizic, luând în considerare efectuarea „testelor de stres” ajută la stabilirea modificărilor fluxului sanguin.

Cititi Mai Multe Despre Tromboză Venoasă Profundă

Tinctură de Kalanchoe pe vodcă: producție și utilizare

Tromboflebită Kalanchoe a fost cultivată ca plantă ornamentală în țările sudice încă din secolul al XIX-lea. Proprietățile vindecătoare ale florii sunt utilizate de medicina populară și oficială.

Soluții optime pentru tratamentul hemoroizilor la femeile gravide

Tromboflebită În timpul gestației, 80% dintre femei dezvoltă hemoroizi. Este important să alegeți acele supozitoare pentru hemoroizi în timpul sarcinii care nu vor dăuna copilului.

Injecții cu riboxină

Tromboflebită Riboxina este un medicament care îmbunătățește metabolismul în celulele organelor, accelerează metabolismul energetic în țesuturi. Potrivit producătorului, medicamentul reduce hipoxia (foamea de oxigen), normalizează ritmul cardiac.